Правила выбора и ношения бандажа при пролапсе матки, его эффективность

Различные виды генитального пролапса, к которым относится, в частности, опущение или выпадение матки, лечатся с помощью упражнений или хирургических операций. В процессе лечения каждой пациентке с опущением матки полезно носить бандаж.

Опущение или выпадение матки сопровождается выскальзыванием ее из нормального положения на тазовом дне наружу через влагалище. Обычно это заболевание встречается у женщин, перенесших травму мышц промежности – вследствие беременности, родов, операций на половых органах. Также генитальный пролапс может быть следствием постоянных тяжелых физических нагрузок, в том числе спортивных. Он развивается и у пациенток с лишним весом, в пожилом возрасте, а также иногда склонность к его появлению передается по наследству.

Все женщины, которые относятся к группе риска по развитию этого заболевания, должны регулярно посещать гинеколога. Заметив признаки болезни на ранней стадии, врач посоветует, какой бандаж лучше при опущении или выпадении матки, как его подобрать и использовать.

О приспособлении

Бандаж – медицинское изделие, физически поддерживающее органы. При опущении или выпадении матки используются специальные виды этих приспособлений, охватывающие область промежности. Такое изделие можно использовать на любой стадии заболевания. Однако нужно понимать, что при запущенных формах лучше всего сделать операцию, а в восстановительном периоде некоторое время пользоваться бандажом.

При пролапсе матки важно не испытывать дискомфорта в области промежности. Поэтому необходимо выбирать модель из специальных тканей, приятных на ощупь и хорошо впитывающих влагу. Это могут быть эластан, полиэфир, полиамид. В изделия вставляются латексные и пластмассовые элементы, закрепляются они на липучках и плотно облегают область талии, бедер и промежности.

Какой бандаж выбрать?

Самостоятельно этот вопрос решить довольно сложно. Рекомендуется обратиться к специалисту-гинекологу, который занимается лечением генитального пролапса, и получить подробную консультацию. Самостоятельное изготовление или подбор поддерживающего устройства могут оказаться неэффективными и приведут к прогрессированию состояния.

Показания к ношению

Физическая поддержка матки необходима в таких случаях:

• опущение матки 1-2 степени, когда ее шейка еще не достигла входа во влагалище, нет нарушений мочеиспускания и дефекации;
• консервативное лечение заболевания, например, лечебная гимнастика или использование пессария;
• восстановительный период после операции по поводу генитального пролапса;
• при опущении матки во время беременности;
• при противопоказаниях к хирургическому лечению или при отказе пациентки от него, например, из-за тяжелых сопутствующих заболеваний или пожилого возраста;
• при интенсивных физических или спортивных нагрузках, связанных с подъемом тяжестей.

Срок использования такого приспособления определяет врач. Иногда достаточно носить его в течение нескольких недель. При отказе от хирургического вмешательства использовать изделие придется постоянно. Бандаж помогает уменьшить боли в нижней части живота, способствует профилактике травм и инфекций промежности, облегчает мочеиспускание, снимает нагрузку с поясницы.

Виды изделий

Основные виды бандажа, используемого при пролапсе матки:

• трусики, охватывающие бедра и талию, со специальной плотной ластовицей – пелотом;
• изделие с лентами в области нижней части живота;
• комбинированные модели с вкладышем-пелотом и укрепляющими лентами, в виде удлиненных панталон с высокой талией.

Трусы-бандаж – наиболее распространенная модель. Они сделаны из хлопка с добавлением синтетических материалов, плотно прилегают к телу, не вызывают раздражения и просты в использовании. В области ластовицы у такой модели имеется плотная стяжка на крючках, которая позволяет легко расстегнуть изделие при необходимости. В ластовицу вшита вставка-пелот.

Трусики-бандаж используются при легкой степени опущения матки. Они хорошо облегают тело и не видны под одеждой. Их можно надевать под закрытые модели купальников. Трусики имеют дополнительные стяжки на липучках, которые дают возможность максимально плотно подогнать поддерживающее приспособление по фигуре. Верхняя часть изделия сделана из специального материала, дополнительно утягивающего живот.

Другие модели принципиально не отличаются от трусиков. Они имеют дополнительные плотные вставки в области живота, у некоторых есть возможность регулировать плотность облегания с помощью боковых крючков, в других используются эластичные ленты.

Подбирать бандаж нужно индивидуально, обязательно с примеркой. Приобрести его лучше в магазине медтехники, иногда они продаются в аптеках, а также в ортопедических салонах. Лишь убедившись в удобстве и достаточной плотности модели, можно заказать такую же в интернет-магазине. Желательно иметь как минимум два комплекта, чтобы можно было при необходимости их менять.

Как правильно подобрать размер

Необходимо обратиться к гинекологу. Можно это сделать в женской консультации или обратиться к оперирующему специалисту.

Трусики с пелотом и укрепленной верхней частью подбираются в зависимости от обхвата бедер, измеренного в самой широкой части ягодиц. Существует несколько размеров, помогающих примерно подобрать нужную модель:

Для женщин, имеющих обхват бедер больше 124 см, модели в виде трусиков будут неудобны. Им больше подойдут удлиненные модели в виде эластичных панталон, в которые вставлены плотные вкладыши на животе и в области ластовицы. У таких моделей крепление осуществляется с помощью липучек и эластичных лент. Они плотно, но в то же время без стягивания, поддерживают область промежности, талию, живот и бедра.

Наиболее распространены при опущении и выпадении матки бандажи, используемый в России, производства фирмы «Крейт». Это крупный производитель медицинских изделий, гарантирующий качество своей продукции. Не стоит экономить на своем здоровье и приобретать поддерживающие устройства неизвестных производителей.

Правила использования

Как правильно надевать бандаж?

1. Подмыться теплой водой с мылом, тщательно осушить промежность, положить гигиеническую прокладку.
2. Не надевая нижнее белье, лечь на достаточно твердую поверхность, можно на пол.
3. Надеть поддерживающее приспособление, убедившись, что гигиеническая прокладка не вызывает дискомфорта, застегнуть крючки в области промежности.
4. Аккуратно встать, плотно закрепить эластичные ленты или крючки по бокам изделия, чтобы добиться идеального облегания без ощущения дискомфорта.
5. Сделать несколько шагов, наклониться, присесть на стул, чтобы убедиться, что изделие не вызывает дискомфорта.
6. При неприятных ощущениях ослабить или затянуть застежки.
7. Надеть нижнее белье.

Допустим вариант, когда бандаж надевается поверх нижнего белья. При этом оно должно быть достаточно плотным, не образовывать складок. Лучше всего использовать хлопчатобумажные трусики без кружев и других декоративных элементов. Однако при этом возникает неудобство при посещении туалета: эластичные ленты и крючки нужно сначала расстегнуть, потом снять верхнюю эластичную часть, и уже потом снимать белье. При использовании под белье таких неудобств нет: достаточно снять трусики и расстегнуть крючки в области промежности, а затем вновь их застегнуть, не трогая эластичную верхнюю часть.

Носить приспособление нужно, начиная с утреннего подъема и до отхода ко сну. Допускается ношение изделия под купальник, с заменой сразу после купания. Снимать его рекомендуется в положении лежа.

Занятия физическими нагрузками и силовыми видами спорта запрещено при опущении, и, тем более, выпадении матки, даже при ношении бандажа. Допускается, и даже необходима, лечебная физкультура, так как само по себе поддерживающее приспособление не может предотвратить постепенное ухудшение состояния.

Рекомендована ежедневная стирка в теплой воде (40 градусов) с мылом (ручная или деликатная стирка), хорошо прополаскивая. Перед стиркой необходимо удалить жесткие элементы. Тереть, выжимать, скручивать изделие нельзя. Сушат его в расправленном виде, лучше на горизонтальной поверхности, на полотенце, не допуская попадания прямого солнечного света, вдали от нагревательных приборов. При стирке нельзя пользоваться отбеливателями, средствами против накипи, применять химчистку. Любые агрессивные воздействия со временем разрушат эластичные материалы, что укорачивает срок эксплуатации.

Противопоказания

В разных ситуациях ношение бандажа может быть неэффективным или даже противопоказанным.

Можно ли носить бандаж при полном выпадении матки?

Да, но обычно это неудобно, негигиенично и может служить лишь временным средством для защиты промежности до операции или при противопоказаниях к ней.

Бандаж при опущении и выпадении матки не подойдет в таких случаях:

• склонность к быстрому образованию потертостей кожи, опрелостей, развитию кандидоза, например, при тяжелом течении диабета;
• дерматиты, пиодермии, другие инфекционные заболевания кожи в области талии, промежности, бедер;
• индивидуальная реакция – раздражение кожи под бандажом.

Читайте также: Сакровагинопексия — операция при пролапсе